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“生命禁区”中扩展一线生机 米易县人民医院成功救治 一例冠脉左主干重度狭窄患者
作者:日期:2023-08-14阅读:22691

冠状动脉三条血管如发生病变,以左主干病变最为凶险、死亡率最高。这类患者一旦发病,一只脚就已经踏进了“鬼门关”。左主干如出现急性闭塞,那就意味着冠脉三条血管已闭塞其中两条,左心供血将骤然减少,患者极容易发生心源性猝死。左主干病变,是所有冠心病中最凶险的病变,被认为是介入治疗的“生命禁区”。

近日,米易县人民医院心血管内科介入团队,顺利完成一例极具挑战的“左主干合并前降支、回旋支重度狭窄”复杂冠脉病变介入手术。

患者刘大爷,76岁反复出现心累、气紧,心前区压榨感。诊断结果为主干+三支血管病变;左主干狭窄程度达95%。

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 心脏左主干病变又称“寡妇血管病”,多发于中、老年男性人群,且死亡率高。刘大爷左主干狭窄程度达到95%,血流“一线天”,有很高猝死风险,一旦左侧主干血管发生闭塞,后果不堪设想。--米易县人民医院心血管内科主任贺剑介绍。

如此严重的冠状动脉病变,整个介入手术过程都存在着巨大的风险。例如:导管到达病变部位后,可能完全阻塞左主干开口;导丝球囊通过病变时,会影响左冠血流导致循环崩溃;血管严重钙化,导致球囊扩张不开;扩张血管时,造成血管夹层向远端延展,甚至逆向撕裂至主动脉窦部。

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因手术难度大、风险高,以往这类患者都选择转到上级医院进一步治疗,而刘大爷及家属充分了解病情后,选择相信心血管内科团队,坚持留院治疗。带着刘大爷及家属对生命的期盼和对医务人员的信任,心脏介入团队立即进行术前讨论,研究手术方案,制定应急预案。最终, 介入团队顶着巨大压力,凭借娴熟技术和默契配合,耗时2小时,顺利在刘大爷左主干及前降支近段狭窄处植入支架,顺利开通血管。

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术后,刘大爷明显感觉心脏“轻松”了许多,感叹道:“家门口的医疗技术越来越好,对我们老年人的身体健康也越有保障了,再也不用饱受‘心痛’的折磨,真心感谢你们”。目前,刘大爷已顺利出院,回归正常生活。此项左主干高危病变手术的顺利完成,标志着米易县人民医院复杂冠脉病变介入技术日趋完善和成熟,扩展这“一线生机”,必将造福更多冠脉病变患者。